תביעת סיעוד היא כלי חשוב ביותר למימוש הזכויות שלנו. במידה ואנחנו או הקרובים אלינו נתקלים בקושי תפקודי ובצורך לקבל טיפולים רפואיים מתמשכים, תביעת סיעוד היא הכלי שיכול לסייע לנו לקבל את התמיכה והטיפול הנדרשים לשיפור המצב שלנו. במאמר זה, נציג מדריך מקוצר של איך להגיש תביעת סיעוד בדרך הנכונה, כך שנוכל להגן על זכויותינו ולהבטיח שנקבל כל מה שאנחנו זקוקים לו על מנת להבטיח שתקבלו את המגיע לכם מן הביטוח הסיעודי שלכם.
תחילה נבין מי הוא חולה סיעודי
לפני שמתחילים להגיש תביעת סיעוד, חשוב להבין במדויק את הזכויות שלנו. עלינו ללמוד ולבין מהי ההגדרה של חולה סיעודי, כיצד מגדירים חולה סיעודי ומה ההליך שאנחנו נצטרך לעבור על מנת להוכיח כי הקרוב אלינו עונה על הגדרות אלו. נדרשת הבנה עמוקה של החוקים והתקנות הרלוונטיים כדי לגבש את התביעה בצורה מקצועית ומשכנעת ולכן מומלץ לחקור ולהבין את התקנות והחוקים השונים המגדירים את הזכאות לקבלת התביעה הסיעודית שלנו ואפילו להיעזר בעורך דין שילווה אותנו בהליך זה.
איסוף מסמכים ומידע רלוונטי
עלינו לאסוף את כל המסמכים הרלוונטיים והפרטים הרפואיים שיתמכו בתביעתנו טרם ההגשה של התביעה בין אם לביטוח לאומי או לביטוח הפרטי. זה יכול לכלול דוחות רפואיים, הצהרות, תמונות רנטגן, וכל תיעוד נוסף שיכול להיות מועיל לתביעה. כמו כן, יש לצרף מכתבים מרופאים מומחים שמתארים את המצב הרפואי של האדם שעבורו אנחנו מגישים את תביעת הסיעוד בהתאם להגדרת החולה הסיעודי.
תפנו לאיש מקצוע שילווה אתכם בכל התהליך
אין דבר חשוב כמו לפנות לעורך דין שילווה אתכם בתהליך זה. בהתאם להגדרות של אדם הזכאי לתביעה סיעודית אתם תצטרכו לעבור מבחן תפקודי אשר יבחנו בו את התלות שלכם על ידי רופא מצד הביטוח הלאומי או הביטוח הפרטי. חשוב שיהיה איתכם איש מקצוע בדמות עורך דין המומחה בתחום שידע לעזור לכם ולהכווין אתכם ולא ישאיר אתכם לבד אל מול אותם גורמים מקצועיים.
הכנה של תיק תביעה מדויק ומתאים
גם כאן חשוב להגיע למצב שאנחנו משתמשים בשירותו של איש מקצוע בדמות עורך דין שיגע להגיש תביעות סיעוד וללוות אותנו בכל התהליך. כמובן שהוא ידע להרכיב עבורנו תיק איכותי, מתאים ומדויק אשר כולל את כל המסמכים הרלוונטיים על מנת שלא ניפול בצד של הסטטיסטיקה שנדחית תביעתו.
לסיכום, תביעת סיעוד בין אם בביטוח לאומי או מול חברת ביטוח רגילה היא תהליך מורכב וחשוב לבצעו בצורה נכונה ומקצועית. עלינו להבין את הזכויות שלנו, לאסוף את המסמכים הרלוונטיים, לקבל ייעוץ משפטי מאדם מומחה, להכין תיק מסודר ולהיות מוכנים לבדיקות כאלה ואחרות על מנת להוכיח את הצורך שלנו בקצבה זו. לכן הצורך להשתמש בעורך דין שמבין את עולם תביעות הסיעוד הוא הכרחי ועדיף להיעזר באנשי מקצוע על מנת להצליח בתביעות אלו מאשר לנסות לבד וליפול בצד של הסטטיסטיקה שבסופו של דבר תביעתו נדחית. מקווים שעזרנו.
